Malaui
Motivo de intervención: Enfermedad endémica/epidémica Personal en el terreno: 652
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El VIH/sida es uno de los problemas de salud más agudos de Malaui. De sus 13 millones de habitantes, alrededor de un millón están infectados y 86.000 mueren cada año por esta enfermedad. Pese a los esfuerzos de las autoridades y los organismos internacionales, hay más de 170.000 personas con VIH que necesitan tratamiento antirretroviral (ARV) urgente.
MSF está promoviendo la puesta en marcha de un plan nacional de VIH/sida. Asimismo, los equipos trabajan activamente para aumentar el número y la capacitación de centros de salud que puedan tratar de por vida a los pacientes con VIH de los distritos de Thyolo, Chiradzulu y Dowa, los dos primeros en el sur y el tercero en el centro del país. Para hacer frente a la gran escasez de médicos y personal sanitario, se ha aplicado la estrategia de traspasar algunas funciones a personal menos especializado como los celadores. MSF se ha centrado en la capacitación de personal existente y no sanitario, incluidos pacientes con experiencia y miembros de la comunidad, para cubrir servicios esenciales.
Tras recibir una formación especial, estas personas pueden realizar pruebas de VIH y dar asesoramiento, además de ayudar a los pacientes a seguir el tratamiento. De este modo los enfermeros se pueden centrar exclusivamente en las tareas clínicas. MSF les está dando formación específica sobre VIH y ahora pueden prescribir medicamentos ARV, cuando antes sólo podían hacerlo responsables clínicos, asistentes médicos y médicos.
La descentralización de los servicios de VIH, junto con el traspaso de tareas y la sólida formación del personal, han permitido un mejor seguimiento de pacientes en más centros de salud locales y en consultas domiciliarias. Ahora los pacientes ya no tienen que hacer largos desplazamientos hasta los hospitales para consultas rutinarias o para recibir su medicación. Este enfoque descentralizado ha permitido a los equipos de MSF en Chiradzulu, Thyolo y Dowa iniciar el tratamiento de más de 27.000 personas. MSF presta también especial atención a la detección y tratamiento de la tuberculosis (TB) y la desnutrición en pacientes con VIH, ya que disminuyen la eficacia del tratamiento ARV. Más de 1.700 personas, muchas de ellas seropositivas, iniciaron el tratamiento de TB.nbsp; Tras más de siete años de trabajo en el hospital de distrito de Dowa, MSF traspasó el proyecto de VIH/sida al Ministerio de Salud en octubre de 2007. Este proyecto se inició en el año 2000 para la prevención y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual. En diciembre de 2004, los primeros pacientes iniciaron tratamiento ARV. En el momento del traspaso, más de 1.000 pacientes en Dowa Oriental y 270 en Mponela estaban en tratamiento. Se calcula que en los últimos tres años se han inscrito en este programa más de 3.300 pacientes. En diciembre, unas 19.000 personas seguían tratamiento ARV en estructuras de salud apoyadas por MSF en Malaui y más de 700 lo iniciaban cada mes.
MSF trabaja en Malaui desde 1986.
(Fuente: MSF Memoria Internacional 2007)
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