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Colombia

Motivo de intervención:  Conflicto armado. Violencia social/Exclusión de la atención sanitaria. Desastre natural

Personal en el terreno:  312


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Cientos de miles de colombianos están desplazados, atrapados, aislados y empobrecidos por el conflicto  que asola su país desde hace 45 años. La guerrilla, el ejército y los paramilitares siguen enfrentados y la violencia ha provocado problemas físicos y psicológicos generalizados, pero muchos siguen siendo ignorados por el Gobierno y la comunidad internacional. El acceso a la atención sanitaria es difícil y peligroso para las poblaciones rurales en zonas de conflicto y para quienes buscan refugio en los suburbios de las grandes ciudades.

Asistencia en zonas de conflicto
MSF tiene proyectos de atención sanitaria en todo el país, especialmente en regiones afectadas por el conflicto y la violencia. Equipos móviles ofrecen servicios de atención primaria, salud sexual y reproductiva, y salud mental a pacientes en zonas rurales de los departamentos de Norte de Santander, Sucre/Bolívar, Chocó, Córdoba, Nariño, Cauca, Putumayo, Arauca y Caquetá.
 
En julio, MSF empezó a dispensar atención mediante equipos móviles en zonas rurales de Cartagena del Charia y San Vicente del Caguán. Las poblaciones del sur de Colombia también sufren los efectos del conflicto, con frecuentes enfrentamientos en Cauca y Putumayo. En marzo, MSF empezó a trabajar en la región, dando apoyo a estructuras de salud y con equipos móviles. 

MSF también consiguió entrar en la región Montes de María, después de tres años de bloqueo a todas las organizaciones internacionales.

En Buenaventura (valle del Cauca), una de las ciudades más violentas del país, el acceso a la atención sanitaria se ve limitado por el peligro de desplazarse por la ciudad. MSF ha habilitado clínicas móviles para ofrecer servicios de urgencia y ha abierto un centro para pacientes que no pueden acceder a otros servicios sanitarios por motivos económicos o de seguridad. 

Ayuda a desplazados internos
En Sucre, MSF atiende a personas desplazadas, realizando más de 9.000 consultas en una clínica de la ciudad de Sincelejo. En Soacha, un municipio a  las afueras de Bogotá, la capital, MSF trabaja con desplazados ofreciendo atención médica y apoyo de salud mental a personas excluidas del sistema de salud. El equipo informa a los pacientes sobre sus derechos en materia de salud y sobre cómo acceder al sistema público. Unos 2.700 pacientes fueron atendidos en 2007, muchos de ellos por problemas dermatológicos, infecciones respiratorias y alteraciones psicológicas.

En agosto, MSF abrió un nuevo proyecto para desplazados en Tame, departamento de Arauca, en la frontera con Venezuela, donde se realizaron casi 1.500 consultas en los dos primeros meses. Los retrasos en las prestaciones sociales dejan vacíos en la cobertura sanitaria de los desplazados, que MSF compensa con atención médica a los recién llegados. En Caquetá se está trabajando para ofrecer apoyo psicológico a través de los centros de salud mental de Florencia y los municipios cercanos. En 2007, se realizaron 9.540 consultas. Estas actividades se complementan con formación y apoyo a las instituciones de salud mental locales.

Salud materno-infantil
En Quibdó, departamento de Chocó, MSF se centra en la atención a mujeres y niños, dando apoyo directo a los servicios de maternidad. MSF también ofrece atención de salud sexual y reproductiva, y de salud mental, a través de clínicas móviles en zonas de la ciudad donde se concentran los desplazados. En total se han hecho más de 17.600 consultas, con especial atención a las necesidades médicas y psicológicas de las víctimas de violencia sexual y doméstica.

Proyectos cerrados en Tolima y Huila
Después de siete años, MSF ha empezado a cerrar proyectos que ofrecían atención primaria y de salud mental en zonas rurales de Tolima y Huila, y a personas desplazadas en Ibagué, al disminuir este tipo de población. 

MSF trabaja en Colombia desde 1985.

(Fuente: MSF Memoria Internacional 2007)

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Indicadores de Colombia:

· Poblacion: 45.600.000 hab.
· Esperanza de vida: 72,2 años
· Población urbana: 76,9%
· PIB por habitante: 7.565 $/año
· Deuda externa total: 37.732.000.000 $
· Indice de Desarrollo Humano:
  0,785
· Analfabetismo hombres: 7,1%
· Analfabetismo mujeres: 7,3%
· Pob. sin acceso agua ptble.: 9%
· Nº medicos: 1,35 por 1.000 hab.
· Mortalidad infantil: 25,6 por 1.000
  nacidos vivos
· Casos de malnutrición aguda en
  menores de 5 años:
13%
· Prevalencia adul. VIH/SIDA: 0,7%
· Prevalencia tuberculosis:
  69 por 100.000 hab.

Fuente: Informe sobre desarrollo humano 2007/2008 (ONU) y El Estado del Mundo - Anuario económico geopolítico mundial 2008
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