Filipinas

Médicos Sin Fronteras (MSF) estamos intensificando los esfuerzos para reducir la prevalencia de la tuberculosis (TB) en Manila, la capital de Filipinas, mediante un programa de búsqueda y detección de casos en Tondo, el barrio marginal más grande y más densamente poblado.

Cifras médicas importantes:

• 15.800 consultas de pacientes ambulatorios
• 750 personas iniciaron tratamiento contra la TB, incluida la TB-MDR

Debido a los cierres prolongados y las interrupciones de los servicios relacionados con la TB durante la pandemia de COVID-19 en Filipinas, aumentó el riesgo de contraer TB en las personas que vivían en zonas superpobladas. En 2021, en colaboración con el Departamento de Salud de Manila, nuestros equipos pusieron en marcha un proyecto de búsqueda activa de casos para detectar la tuberculosis con un camión de rayos X en el distrito de Tondo, una de las zonas más empobrecidas de la capital. El objetivo es examinar a las personas, rastrear los casos de contacto y derivar a los pacientes con tuberculosis a los centros sanitarios locales.

La capacidad de búsqueda y detección de casos de TB que tenía nuestro equipo médico multidisciplinar se reforzó mediante un innovador programa informático que usa inteligencia artificial, denominado Detección Asistida por Ordenador (CAD4TB). CAD4TB puede reconocer con rapidez si una persona tiene TB, mediante el análisis de radiografías de tórax. Según un estudio de MSF de este año sobre la implementación del software en el proyecto, esta herramienta agilizó significativamente el proceso de búsqueda y detección de casos, lo que nos permitió examinar a más residentes de Tondo en 2023.

Al mismo tiempo, nuestros equipos que realizan actividades de promoción de la salud recorrieron la comunidad para animar a la población a que se hicieran una radiografía de tórax. Nuestro equipo médico también hizo un seguimiento de los pacientes para asegurarse de que cumplieran el plan de tratamiento y así interrumpir la transmisión de la enfermedad. El diagnóstico y el tratamiento precoces son algunas de las formas más eficaces para prevenir la propagación de la TB.

Realizamos visitas domiciliarias inmediatamente después de obtener un diagnóstico positivo para examinar a los contactos cercanos de los hogares, realizar pruebas cutáneas de TB y ofrecer tratamiento preventivo contra la TB, en especial a los niños. Los lactantes y los niños pequeños son especialmente propensos a desarrollar formas graves y mortales de la enfermedad, y en Tondo su vulnerabilidad está exacerbada por las deficiencias nutricionales. Sin embargo, el diagnóstico de TB en niñas y niños es más complejo que en adultos, ya que tienen dificultades para producir esputo, que es necesario para realizar las pruebas de laboratorio. Proteger a los niños con medidas preventivas y proporcionar tratamiento oportuno a los adultos son prioridades para nuestros equipos.

Este artículo ofrece una visión general de nuestro trabajo en este país entre enero y diciembre de 2023. Se trata de un resumen que no puede considerarse exhaustivo. En 2023, contábamos con 56 profesionales* y gastamos 1,6 millones de euros en nuestras actividades médico-humanitarias. Trabajamos por primera vez en este país en 1987.

* La cifra de personal equivale al total de puestos a tiempo completo o FTE (del inglés full-time equivalent). Por ejemplo, dos personas a media jornada equivalen a un FTE.