Malí
Al menos la mitad de esos fallecimientos se deben a la desnutrición y la malaria. Esta última es la principal causa de enfermedad y muerte en el país. En el sur, MSF dirige dos proyectos pediátricos centrados en ambas enfermedades.
Tratamiento de la malaria en Kangaba
El número de decesos por malaria es especialmente alto en Kangaba, en la región de Koulikoro, donde dispensamos tratamiento antipalúdico desde 2005. En 2011 reforzamos once centros de salud. Prestamos atención primaria gratuita a seis mil personas, la mitad menores de cinco años.
Con el fin de mejorar el acceso a la asistencia sanitaria, hemos formado y equipado a un grupo de 66 expertos en malaria, elegido por las comunidades locales, para diagnosticar y tratar a los habitantes de los pueblos situados a más de cinco kilómetros de un centro de salud. En cinco años, la tasa de mortalidad de los menores de cinco años ha disminuido en un 50% y el número de personas que acuden a los centros de salud se ha multiplicado por ocho. En abril, MSF traspasó el proyecto a una asociación maliense, la Alianza Médica contra la Malaria, que continúa con algunas de las actividades en colaboración con una ONG internacional, Alianza para la Acción Médica Internacional.
Atención primaria en Koutiala
En el distrito de Koutiala, en la región de Sikasso, trabajamos en cinco centros de salud y el departamento de pediatría del hospital del distrito desde 2009. En cuatro de los centros, reforzamos a los trabajadores de salud comunitarios y del Ministerio de Sanidad con personal, supervisión, donaciones de medicamentos y apoyo logístico en las consultas externas y vacunaciones, así como en la detección de casos de desnutrición y su tratamiento. El personal trató a 53.000 niños, 30.000 de los cuales tenían malaria.
En el quinto centro, en Konseguela, ofrecemos atención pediátrica integral. Los niños sanos de seis meses a dos años reciben alimentos suplementarios a base de leche, vacunaciones rutinarias y mosquiteras, además de ser visitados entre cada tres y seis meses. En 19 pueblos de esta zona, promotores de salud comunitarios hacen la prueba de la malaria y administran el tratamiento. También derivan al centro de salud a pacientes de otras enfermedades, como desnutrición. Los trabajadores de salud comunitarios trataron a 7.500 personas con malaria en 2011. MSF realizó 20.000 consultas pediátricas en Konseguela y proporcionó alimentos suplementarios a 1.700 niños.
En el departamento de pediatría del hospital de Koutiala hemos abierto un centro de nutrición terapéutica y una unidad de atención pediátrica intensiva. Durante el pico anual de la malaria, entre agosto y noviembre, el hospital puede asumir hasta cinco veces el número de ingresos habitual al haberse aumentado la capacidad a 350 camas. En 2011, más de 6.600 niños ingresaron en la sala de pediatría y otros 4.800 en el centro de nutrición terapéutica.
En 2012, MSF tiene previsto empezar a dispensar medicación antipalúdica a todos los menores de cinco años como medida preventiva durante la temporada de la malaria, ya que este grupo de edad corre un mayor riesgo de desarrollar malaria severa.


