© Robin Meldrum

La violencia en el este del país está a la orden del día debido a los continuos cambios en las alianzas entre los grupos armados y los bandidos.

Pese a que en esta región las necesidades médicas son ingentes y la tasa de mortalidad infantil una de las más altas del mundo, en ocasiones la inseguridad general y la delincuencia han obligado a MSF a suspender sus actividades médicas.

Respuesta a epidemias

MSF cuenta con una red de equipos de emergencia listos para responder a brotes epidémicos en todo el país. En 2011, tras una epidemia de sarampión, vacunamos a más de tres millones de niños y tratamos a más de 13.700 pacientes de la enfermedad.

La malaria es la causante de un 40% de la mortalidad infantil en la RDC. En comparación con 2009, en 2011 el número de pacientes de malaria ingresados en los hospitales del este del país se incrementó en un 250%. Tratamos a más de 158.000 en las provincias de Kivu del Norte, Kivu del Sur, Katanga, Ecuador, Oriental y Maniema.

También respondimos a brotes de cólera en las provincias de Kivu del Norte, Kivu del Sur, Oriental, Bandundu y Ecuador y la capital, Kinshasa, donde abrimos centros de tratamiento y atendimos a miles de pacientes.

Atención a pacientes del VIH

Aunque el país tiene más de un millón de seropositivos, la cobertura del tratamiento antirretroviral (ARV) es una de las más bajas del mundo. Unos 350.000 necesitan el tratamiento, pero no lo reciben. Pese a que hemos comprobado un aumento del número de personas que lo necesitan, los donantes han reducido su aportación financiera a los programas de VIH.

En Kinshasa gestionamos un hospital dedicado al tratamiento del VIH. Nuestros proyectos en hospitales y centros de salud de todo el país también ofrecen atención a pacientes de VIH. En total, tratamos a más de cinco mil.

Proyecto de la enfermedad del sueño

La prevalencia de la enfermedad del sueño (tripanosomiasis humana africana) en los distritos de Uélé Alto y Bajo, en la provincia Oriental, es de las más altas del mundo. Esta enfermedad parasitaria, transmitida por la mosca tsé-tsé, es mortal si no se trata. En 2011, hicimos la prueba a decenas de miles de personas en una clínica móvil y en los proyectos de Dingila (Uélé Alto) y Doruma (Uélé Bajo) y tratamos a unos 1.500 pacientes.

Atención a las víctimas de conflictos

A finales de 2011, había más de 500.000 desplazados oficiales en Kivu del Norte y otros 630.000 en Kivu del Sur.

MSF gestiona varios proyectos de atención médica a las personas atrapadas por conflictos en los hospitales y centros de salud de ambas provincias. En Kivu del Norte prestamos atención primaria y especializada en Masisi, Mweso, Pinga, Birambizo, Rutshuru y Nyanzale, así como en las ciudades de Goma y Butembo y sus alrededores. En 2011, traspasamos algunos de los servicios del hospital de Rutshuru al Ministerio de Sanidad. En total, atendimos más de 404.000 consultas en la provincia. En Kivu del Sur ofrecemos servicios similares en Kalonge donde el proyecto se amplió a tres nuevos centros de salud: Lulingu, Hauts Plateaux y Shabunda, y en un segundo hospital en Matili. Además, operamos clínicas móviles para los habitantes de las zonas más remotas (a algunos lugares solo se puede acceder tras una larga caminata) y de los campos de desplazados. También tenemos un equipo dedicado a la respuesta de emergencia.

En cinco campos en la frontera de Kivu del Sur con Katanga dispensamos atención primaria, vacunaciones incluidas, y apoyo nutricional, además de garantizar el acceso a agua potable. En septiembre empezamos a trabajar en dos campos en el norte de la ciudad de Kalemie (Katanga), donde proporcionamos atención primaria y alimentos.

Durante varias semanas, nuestros cirujanos realizaron intervenciones para reparar fístulas obstétricas en los proyectos de Manono, Shamwana y Masisi, en Katanga y Kivu del Norte. Las fístulas obstétricas son lesiones en el canal de parto debidas a partos largos y complicados. Causan incontinencia y, con ella, exclusión social. En 2011 operamos a más de 110 mujeres.

En la provincia Oriental traspasamos algunas de nuestras actividades en Bunia a Sofepadi, una organización local que ofrece tratamiento para enfermedades de transmisión sexual, servicios de planificación familiar y asistencia a víctimas de agresiones sexuales. MSF brinda a Sofepadi apoyo médico, técnico y financiero, mientras que nuestros equipos se han centrado en responder a emergencias y en el tratamiento de menores de 15 años seropositivos. En Gety prestamos atención primaria y de urgencias y operamos un servicio de 24 horas de nutrición terapéutica.

En abril, hombres armados y uniformados abrieron fuego en Kivu del Sur contra un vehículo de MSF que viajaba a Marungu, cerca de Hauts Plateaux. Atracaron al conductor y se llevaron todo lo que había en el vehículo. Más adelante, un grupo de pistoleros atacó otro vehículo de MSF en la carretera entre Bukavu y Uvira e hirió a dos de nuestros trabajadores. En noviembre, un grupo de hombres armados entró por la fuerza en la residencia de MSF en Masisi (Kivu del Norte) y abrió fuego. Un miembro del equipo resultó herido de bala en el hombro. Suspendimos nuestras actividades médicas móviles en la zona, aunque continuamos reforzando el servicio de urgencias del hospital general de Masisi. En 2011 hubo 108 ataques a trabajadores humanitarios en Kivu del Norte.

Atención hospitalaria en Maniema

MSF se hizo cargo del hospital de Lubutu en 2006. Al final de 2011, la capacidad del hospital, que sirve a cien mil personas, era de 160 camas y la mortalidad en la zona, cinco veces menor que en 2005. En 2012, MSF tiene previsto traspasar las actividades a otra ONG.

Violencia sexual

Además de asistir a víctimas de agresiones sexuales en muchos de nuestros proyectos regulares, respondimos a unos diez casos de violaciones masivas en torno a Fizi (Kivu del Sur) y Pinga (Kivu del Norte). Más de 2.300 personas recibieron atención médica y psicológica.