© Siegfried Modola

El personal internacional de MSF no puede permanecer en Somalia mucho tiempo por cuestiones de seguridad, de modo que los proyectos dependen en gran medida del compromiso del personal somalí, al que visitan equipos de especialistas de la organización desde Nairobi siempre que es posible.

Mogadiscio

Los combates en la capital somalí fueron constantes en 2010, con importantes ofensivas en febrero y en agosto, durante el Ramadán. Se calcula que en la capital hay medio millón de personas que carecen prácticamente de servicios sanitarios. Hay dos hospitales públicos que sólo ofrecen servicios quirúrgicos para heridas de guerra y las pocas clínicas que siguen abiertas cobran por una atención de calidad dudosa.

En el hospital de Daynile, a nueve kilómetros al noroeste de Mogadiscio, MSF ofrece gratuitamente cirugía de urgencia y atención a heridos de guerra. El hospital tiene 59 camas, dos quirófanos y una unidad de cuidados intensivos. La organización también aporta apoyo financiero y material médico al centro. En 2010 se atendieron más de 5.500 urgencias y se realizaron 1.136 intervenciones quirúrgicas.

Desde que en julio de 2009 se vio obligada a suspender sus actividades en el norte de Mogadiscio, MSF ha hecho intervenciones cortas de emergencia en varias ocasiones. A principios de 2011 está previsto retomar las actividades en el sur de la ciudad, donde hay muchos desplazados y conflictos frecuentes.

En septiembre de 2010 concluyó el acuerdo de colaboración para trabajar en el hospital de Hawa Abdi, lo que obligó a MSF a suspender sus actividades en esta zona de las afueras de Mogadiscio, mayormente habitada por desplazados de la ciudad. En tres años, el equipo había atendido a más de 8.000 niños en pediatría, tratado a 34.000 niños desnutridos y realizado más de 330.000 consultas. MSF siguió dando apoyo al hospital comunitario de Afgooye con servicios médicos generales y de maternidad, consultas externas y un programa nutricional para niños menores de 5 años.

Servicios sanitarios regionales

En los distritos rurales de Jowhar, Mahaday y Balcad, en la región central de Middle Shabelle, MSF trabaja en cuatro centros de salud, ofreciendo atención médica general y materno-infantil, un programa nutricional y un programa ampliado de vacunación a través de clínicas fijas y móviles. En junio, los equipos empezaron a ofrecer diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis en los distritos de Mahaday y Gololey.

MSF también ofrece atención de salud materna, pediátrica, general y nutricional en hospitales y clínicas de otras cinco regiones, en las ciudades de Belet Weyne, Dinsor, Dhusa Mareb, Galkayo, Guri El, Hinder, Jamaame y Marere. En conjunto, se realizaron más de 240.000 consultas en los hospitales. Los de Belet Weyne, Guri El y Galkayo también prestan servicios de cirugía. En este último, y en colaboración con la organización Right to Sight, MSF montó en abril un “campo de cirugía ocular” durante una semana, en la que más de 3.000 personas fueron examinadas por problemas de visión y más de 600 fueron operadas para ayudarles a recuperar la vista.

En Marere, en la región de Lower Juba, la prestación de atención médica se hizo aún más difícil debido a las restricciones impuestas por la administración local, entre ellas, la prohibición de recibir material médico por vía aérea y visitas de personal internacional. Estas medidas perturbaron gravemente el apoyo externo al proyecto, al tiempo que las inundaciones, sequías y malas cosechas en la región aumentaban las necesidades de la población. Aun así, el personal somalí de MSF realizó 46.315 consultas y casi 2.000 ingresos hospitalarios.

Telemedicina en Guri El

En diciembre MSF inició actividades de telemedicina en el hospital Istarlin de Guri El, en el centro del país. Un médico especialista ayuda directamente y en tiempo real desde Nairobi a los médicos que trabajan en el departamento de pediatría del hospital. Las nueve consultas de telemedicina realizadas en diciembre tuvieron un resultado excelente, por lo que está previsto extender su uso a otros departamentos.

Desastres naturales

En Belet Weyne, en el centro de Somalia, después de las graves inundaciones que causaron más de 10.000 desplazados, MSF repartió lonas de plástico para cobijo y examinó a los niños para detectar casos de desnutrición.

La región de Galgaduud sufrió una sequía importante a principios del año. Los equipos en Dhusa Mareb, Guri El y Hinder distribuyeron 2,9 millones de litros de agua en distintas poblaciones de la zona.

Somalilandia

Somalilandia declaró su independencia de Somalia en 1991, pero la comunidad internacional sólo la reconoce como una región autónoma del país. La región tiene pocos recursos naturales y en 2010 siguió sufriendo los efectos de la sequía, la falta de infraestructuras y de una atención sanitaria de calidad. El Gobierno y los líderes tradicionales mantuvieron a raya las rivalidades y tensiones entre clanes, por lo que Somalilandia permaneció relativamente estable.

El hospital de Ceerigabo es el principal centro de referencia en la región de Sanaag, pero apenas funcionaba cuando el equipo de MSF llegó en junio. El personal de la organización reforzó los servicios de cirugía de urgencias, pediatría y maternidad, y estableció una red de referencias con los centros de salud de la zona para animarles a derivar pacientes al hospital. De junio a diciembre, MSF realizó 28 operaciones mayores, ingresó a 127 pacientes en cirugía y a 68 en pediatría, y asistió 181 partos.

El hospital de Ceerigabo es el principal centro de referencia en la región de Sanaag, pero apenas funcionaba cuando el equipo de MSF llegó en junio. El personal de la organización reforzó los servicios de cirugía de urgencias, pediatría y maternidad, y estableció una red de referencias con los centros de salud de la zona para animarles a derivar pacientes al hospital. De junio a diciembre, MSF realizó 28 operaciones mayores, ingresó a 127 pacientes en cirugía y a 68 en pediatría, y asistió 181 partos.

Vacunación de sarampión y tétanos

La cobertura vacunal en Somalia y Somalilandia es baja, por lo que MSF puso en marcha una campaña de vacunación de sarampión para niños menores de 15 años y de tétanos para adultos de 15 a 49 años. Con ello se pretendía aumentar el número de mujeres protegidas contra el tétanos, ya que son más susceptibles a esta infección.

La campaña tuvo lugar en un distrito de Woqooyi Galbeed, en Somalilandia, y en dos de Galgaduud, en el centro de Somalia. Se formó a un equipo de 'movilizadores comunitarios' para que informaran a la población de la vacunación y las fechas y lugares donde se llevaría a cabo. Una compañía de telecomunicaciones también publicitó la campaña enviando información a sus abonados. En total, MSF vacunó a casi 6.400 niños de sarampión y a casi 6.300 mujeres de tétanos.