Pacientes esperan a la entrada de una clínica en el distrito de Kaabong, en la región de Karamoja.

MSF refuerza los hospitales y centros de salud de los distritos de Kitgum y Lamwo y la provincia de Karamoja, en el norte de Uganda. En 2011 se realizaron cerca de 17.000 consultas externas y 3.365 prenatales y fueron hospitalizadas 506 personas.

Desde el fin del conflicto, la situación sanitaria general ha mejorado, por lo que hemos cambiado el foco de nuestras actividades en Kitgum y Lamwo para asistir a las víctimas de la violencia sexual: 18 centros de salud las atienden ahora en los dos distritos.

En Karamoja, donde continúan los combates, hubo heridos que necesitaban tratamiento. Cuando se produjeron sendos brotes de fiebre amarilla y hepatitis E en la región, MSF ayudó a las autoridades sanitarias. También colaboramos en la respuesta a un brote de Ébola en Luwero, en el centro del país.

En el marco de nuestro proyecto de tuberculosis (TB), más de 500 nuevos pacientes iniciaron el tratamiento en 2011. En diciembre dimos de alta al primer paciente en tratamiento por TB multirresistente (MDR-TB). MSF ha presionado a otras organizaciones para que administren el tratamiento de la MDR-TB.

Atención a los pacientes de VIH en Arua

El Ministerio de Sanidad ugandés aprobó la aplicación del protocolo de tratamiento de MSF para prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo (PTMH) a partir de 2012.

Seguimos dispensando el tratamiento en el hospital regional de Arua, en el noroeste del país. Una media de 25 mujeres dio a luz al mes en nuestro proyecto de PTMH. Inscribimos a casi dos mil nuevos pacientes en nuestro proyecto de VIH y administramos el tratamiento antirretroviral (ARV) a 6.400.

Como Arua está cerca de la frontera con República Democrática del Congo, donde el acceso al tratamiento ARV es muy limitado, una parte importante de los seropositivos de la zona son del país vecino. MSF ha reforzado la clínica de VIH de un centro de salud de Oli, a las afueras de Arua. Al finalizar 2011, más de 780 pacientes recibían atención en esta clínica. El proyecto será traspasado al Ministerio de Sanidad en 2012.

Los proyectos de Oli y Arua ofrecen atención integrada a los pacientes que sufren otras enfermedades asociadas al VIH, como TB y desnutrición. Más de 700 pacientes coinfectados con TB y más de 550 niños con desnutrición severa recibieron tratamiento en 2011.

Enfermedad del sueño

Esta enfermedad, conocida también como tripanosomiasis humana africana, es endémica en Uganda. MSF ha apoyado los programas del Ministerio de Sanidad, pero a mediados de año, después de que una evaluación revelara que la prevalencia de la enfermedad era inferior a lo esperado, nuestro equipo decidió abogar por la apertura de centros de tratamiento y formar al personal de los programas nacionales y regionales.

Investigación para mejorar el diagnóstico y tratamiento

En 2011 se realizaron varios proyectos de investigación en el país. En colaboración con la London School of Hygiene and Tropical Medicine, dirigimos un estudio de campo operacional sobre la aceptación de la atención a domicilio, dispensada por equipos sanitarios de los pueblos, entre los pacientes de TB y TB resistente a los medicamentos. En Karamoja, los investigadores estudiaron cómo influye la alimentación en la recuperación de los niños afectados por malaria, diarreas e infecciones respiratorias. MSF también inició un estudio sobre las pruebas de diagnóstico rápido para el VIH.

Opira
34 años, tiene MDR-TB

“Tomo 18 pastillas al día desde hace bastante tiempo… A veces me siento débil porque el efecto de los medicamentos es inmediato y no puedo hacer nada, tengo que esperar un rato. Si he comido bien, puede que no me entren ganas de vomitar. Y en otras ocasiones, aunque sienta que voy a vomitar, sí que puedo ir a dar una vuelta. Pero la mayor parte del tiempo, cuando tomo las pastillas, me he de tumbar en la cama a descansar porque me es imposible caminar.

“Al final regresaré a Gulu. Ese es mi plan. Vivía allí durante el conflicto y no salí hasta el año pasado, el 16 de mayo. Fue ese día cuando vine a Kitgum, debido a mi enfermedad.”

Opira escribe un blog en el marco del proyecto TB&ME de MSF. Sus impresiones y las de otros pacientes sobre cómo es vivir con la TB están disponibles en: blogs.msf.org/tb/