Osasunaren Mundu Erakundearen arabera, 2018an 5 urtetik beherako 5,3 milioi adingabe hil ziren munduan, batez ere haurdunaldian edo erditzean izandako konplikazioen, arnas infekzio akutuen, sortzetiko anomalien eta beherakoaren ondorioz.

Haurren heriotzak asko murriztu diren arren – 7 milioi gutxiago 2017an 1990ean baino –, jaioberrien heriotza-tasaren murrizketan oso gutxi aurreratu da, hau da, bizitzako lehen hilabetean: 5 urtetik beherakoen heriotzen ia erdia aldi horretan gertatzen dira. Bizitzako lehen hilabetetik aurrera eta 5 urte bete arte, infekzioak dira mehatxu garrantzitsuenak; pneumonia, beherakoa eta malaria dira mehatxu nagusiak.

  • Bebé prematuro con su madre en el hospital Castor. República Centroafricana.

Biztanleria kalteberenari arreta ematen diogu

Gure kontsultak eta ospitalizazio-gelak haurrez beteta daude: gure pazienteen bi hiruren pediatrikoak dira.

Testuinguruaren arabera, zein adin-talderi zuzentzen gatzaizkion definitzen dugu. Afrikan ditugun proiektu gehienetan, 2 urtetik beherakoei zuzendutako esku-hartzeak ditugu, testuinguru horretarako talderik ahulena. Ekialde Hurbilean, gero eta nerabe gehiago ditugu gure kontsultetan. Latinoamerikan ere, indarkeria-testuinguruetan lan egiten dugu Mexikon eta Kolonbian, eta gero eta nerabe gehiago ikusten ditugu gure pazienteen artean.

Neonatologia: zer zaintza ematen dugu?

Jaioberriak ahulagoak dira eta horregatik arreta handiagoa behar dute. Heriotza gehienak bizitzako lehen astean gertatzen dira eta jaio aurreko heriotzen ia % 80a hiru arrazoirengatik gertatzen dira: jaiotza goiztiarrak eragindako konplikazioak, asfixia eta infekzioak.

Gure proiektuetan ekintza espezifikoak garatu ditugu hiru arazo horiei aurre egiteko. Adibidez, zilbor-hestea klorexidinarekin garbitzea infekzioak saihesteko, haur goiztiarrei esteroideak ematea edo suspertzeari buruzko prestakuntzak ematea Osasun Ministerioetako langileei. Egiaztatu dugunez, prebentziozko eta sendatzeko pakete sinpleekin, izugarri murriztu dezakegu jaioberrien heriotza-tasa.

  • Un médico de MSF revisa el sistema respiratorio de Muneer, de 10 mieses, que tiene un infección en el pecho.  Hospital de Boost, Afganistán.

Arreta pediatrikoa amarekin hasten da

Lehenengo hilabetetik 5 urtera bitartean, heriotza gehienak 2 urte bete aurretik gertatzen dira. Horregatik, garrantzitsua da esku-hartzeak bizitzako lehen 1.000 egunetan zentratzea: sortzetik 24 hilabetera arte. Gainera, bizirik irauteko probabilitatea asko murrizten da ama erditzean hiltzen denean, eta haurra bada lortzen ez duena, ziurrenik ama goizegi geratuko da haurdun, horrek dakartzan arriskuekin.

Prebentzio-arretaren barruan, jarduera eraginkorrenetako bat txertaketa da, desgaitu zaitzakete edo hilgarriak izan daitezkeen gaixotasun larriak prebenitzen baititu, hala nola difteria, tetanosa, kukutxeztula, B hepatitisa, elgorria, pneumonia, poliomielitisa edo errotabirusa. Era berean, desnutrizioa prebenitzeko lan egiten dugu (5 urtetik beherakoen heriotzen erdia baino gehiago gaixotasun horrekin lotutako kausengatik gertatzen dira) eta amatik seme-alabara GIBa transmititzea prebenitzeko.

Nerabeentzako zerbitzu espezifikoak

Gure sexu- eta ugalketa-osasuneko proiektu askotan, gero eta nerabe gehiago artatzen ditugu, eta, beraz, adin-talde horri zerbitzu espezifikoak emateko lanean ari gara, familia-plangintza eta sexu-indarkeriari arreta ematea barne. Era berean, osasun mentalean eta GIBean egiten ditugun esku-hartzeak egokitzen ari gara, adin-tarte horri zerbitzu egokiagoa emateko.

Haurren osasuna

Haurrak ez dira heldu txikiak: beren adinari dagozkion zainketa bereziak behar dituzte. Kasu askotan, gabezia larriak ditugu haurren diagnostiko-metodoetan eta sendagaietan, bai eta horiek tratatzeko behar den teknologia gehienetan ere. Adibidez, ez dago pediatriako erabilerara egokitutako monitorizazio-ekipamendurik.

Beste erronka garrantzitsu bat da lan egiten dugun testuinguru gehienetan giza baliabide gaiturik ez izatea da, eta langile-gabezia hori neurri batean ordezteko gidarik, dokumentaziorik edo prestakuntzarik ez izatea.